Инфаркт: как распознать и что делать
Боль в груди дольше 15 минут, которая не проходит в покое, — это инфаркт, пока врач не доказал обратное. Первые два часа решают, сколько сердечной мышцы удастся спасти. Что делать, что давать и чего не давать — по пунктам.
Что делать прямо сейчас
- Вызовите скорую сразу
Не ждите, пока «отпустит», и не пробуйте доехать до больницы сами: у половины умерших от инфаркта остановка сердца происходит в первый час.
- Посадите и успокойте
Полусидя, с опорой на спину, окно открыто. Любая физическая нагрузка увеличивает зону инфаркта.
- Аспирин
Если нет аллергии и язвы с кровотечением — разжевать одну таблетку обычного аспирина 250–500 мг. Это единственный препарат, который доказанно снижает смертность в первые часы.
- Нитроглицерин — только если он назначен
Одна таблетка под язык, при сохранении боли — повторить через 5 минут, всего не более трёх. При давлении ниже 90 не давать.
- Приготовьте документы и ЭКГ
Старые кардиограммы, список лекарств, полис, паспорт. Если человек потерял сознание и не дышит — начинайте непрямой массаж сердца, 100–120 нажатий в минуту, до приезда бригады.
Когда вызывать скорую
- Давящая, жгучая или сжимающая боль за грудиной дольше 15 минут
- Боль отдаёт в левую руку, обе руки, шею, нижнюю челюсть, спину или верх живота
- Холодный липкий пот, тошнота, страх смерти, одышка
- У женщин и диабетиков — без боли: резкая слабость, одышка, тошнота, «плохо и всё»
- Нитроглицерин перестал помогать или приступы стали чаще
Чего не делать
- Не пить обезболивающие вроде анальгина — они маскируют картину и не действуют на причину
- Не ложиться горизонтально при одышке
- Не пить корвалол и валокордин — от инфаркта они не помогают
- Не курить и не давать алкоголь «для расширения сосудов»
Что сделает бригада
- ЭКГ в 12 отведениях с расшифровкой на месте, тропониновый тест
- Кислород, обезболивание, нитраты, антиагреганты по протоколу
- Мониторинг ритма, дефибриллятор наготове
- Госпитализация в стационар с ангиографией по наряду — в Москве это, в частности, НИИ Склифосовского, ГКБ № 1, 15, 23, 29, 52, 67, Боткинская, НМИЦ Бакулева по направлению
- Передача кардиологу с плёнкой ЭКГ
Информация носит справочный характер и не заменяет осмотр врача. Если состояние ухудшается — вызывайте бригаду: +7 (985) 887-82-52.
Вопросы
Как отличить инфаркт от невралгии или панической атаки?
Невралгия усиливается при движении и нажатии на грудную клетку, паническая атака проходит за 10–20 минут и сопровождается ощущением нереальности. Но при первом эпизоде отличить невозможно без ЭКГ, поэтому вызов бригады оправдан.
Обязательно ли ложиться в больницу?
При подтверждённом инфаркте — да: только в стационаре можно открыть сосуд стентом в первые часы. Домашнее «лечение» инфаркта заканчивается сердечной недостаточностью или смертью.
Что делать, если инфаркт у человека с кардиостимулятором или после шунтирования?
То же самое. Бригада учтёт это при расшифровке ЭКГ и выборе стационара; сообщите диспетчеру.
Вызвать бригаду в вашем районе
Реанимационная бригада АЮМЕД с ЭКГ и дефибриллятором выезжает по всей Москве — проверьте время подачи в вашем районе.
Время подачи — ориентировочно, без учёта пробок; точное время назовёт диспетчер. Выезд — линейная бригада; за МКАД к выезду прибавляется подача 200 ₽ за километр в обе стороны.
Read in English: English version of this page.
Услуги по теме
ООО «АЮМЕД», ИНН 9723216181, ОГРН 1237700809719. Лицензия на осуществление медицинской деятельности № Л041-01137-77/01120339 от 10.04.2024; лицензия на деятельность по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров № Л017-01137-77/01379764 от 09.09.2024. Обе выданы Департаментом здравоохранения города Москвы. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста. Информация о ценах не является публичной офертой.